Herramienta interactiva · Ley de California

¿Quién paga mi atención después de un choque?

Conteste cuatro o cinco preguntas sobre el choque. La herramienta muestra las coberturas que pueden pagar su atención médica, en el orden en que suelen aplicar, con la ley de California o la guía estatal que respalda cada una. Funciona en su navegador y sus respuestas no se envían a ninguna parte.

Esta herramienta necesita JavaScript. Todo lo que puede mostrar está escrito más abajo, en “Todas las coberturas que la herramienta puede mostrar”.

Cómo se paga la atención en Oakland Accident Care

Aceptamos seguro de auto, MedPay, PIP y liens. La clínica no factura seguro médico ni compensación laboral (workers’ comp). Revisamos su póliza antes de su primera visita, y lo que usted debe se le confirma por escrito antes de su primera visita.

Pida que le llamen y la clínica le llama en menos de 30 minutos en horario de la clínica; fuera de ese horario, a primera hora de la mañana siguiente.

Todas las coberturas que la herramienta puede mostrar

Es la misma información que usa la herramienta, en su orden habitual. Si la herramienta no funciona en su navegador, lea esta lista y sáltese lo que no corresponda a su choque.

Por qué este orden: la cobertura de su propia póliza que no depende de la culpa puede pagar primero; el seguro de viajes es primario por ley; la responsabilidad civil depende de una decisión sobre la culpa; y la cobertura de seguro insuficiente aplica solo después de que se pagan los límites del conductor culpable.

1. Cobertura de su propia póliza

Su MedPay (cobertura de pagos médicos)

Está en su propia póliza y paga los gastos médicos suyos y de sus pasajeros, sin importar quién tuvo la culpa, hasta el límite de su póliza. El Departamento de Seguros dice que puede pagar la atención médica inmediata sin importar quién tuvo la culpa; por eso aparece primero.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

Su PIP (protección contra lesiones personales)

Igual que el MedPay, el PIP es parte de su propia póliza. La guía del Departamento de Seguros describe el MedPay pero no el PIP, así que el texto de su póliza decide qué paga su PIP y cuándo.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

El MedPay del carro en el que usted iba

El Departamento de Seguros describe la cobertura de pagos médicos como una que paga si usted o sus pasajeros resultan lesionados, sin importar quién tuvo la culpa. Si el carro en el que usted iba tiene MedPay, puede cubrirlo como pasajero.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

El MedPay de la póliza de alguien de su hogar

El Departamento de Seguros señala que la cobertura de pagos médicos se puede comprar para usted y los miembros de su hogar. Si alguien con quien usted vive tiene MedPay, revise si lo incluye a usted.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

2. Si maneja para una aplicación de viajes o iba en una

Su póliza de auto personal (aplicación apagada)

Las reglas de California para el seguro de viajes empiezan cuando el conductor inicia sesión en la aplicación. Con la aplicación apagada, aplica su propia póliza como para cualquier conductor, y el resto de esta lista es igual que para cualquier choque.

Fuente: Código de Servicios Públicos, § 5433(c).

Seguro de viajes con la aplicación encendida, esperando

Desde que inicia sesión hasta que acepta un viaje, la ley exige un seguro de viajes primario de al menos $50,000 por persona y $100,000 por incidente por lesiones o muerte y $30,000 por daños a la propiedad, más $200,000 de cobertura adicional (excess). Es cobertura de responsabilidad civil por el daño que el conductor cause a otros; el Departamento de Seguros señala que la responsabilidad civil no paga sus propias lesiones. Si su póliza personal lo cubre con la aplicación encendida depende de su texto y de si usted agregó cobertura para manejar en aplicaciones de viajes.

Fuentes: Código de Servicios Públicos, § 5433(c); Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

Seguro de viajes con un viaje aceptado

Desde el momento en que acepta una solicitud de viaje, la ley exige un seguro de viajes primario de $1,000,000 por muerte, lesiones personales y daños a la propiedad. Es cobertura de responsabilidad civil: paga el daño que el conductor cause a otros, no las lesiones del propio conductor. La cobertura de conductor sin seguro y con seguro insuficiente que la compañía tiene que dar empieza solo cuando sube un pasajero.

Fuentes: Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(1); Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(2); Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

Seguro de viajes con un pasajero a bordo

Mientras hay un pasajero en el carro, la ley exige un seguro de responsabilidad civil primario de $1,000,000. La compañía de viajes también tiene que dar cobertura de conductor sin seguro y con seguro insuficiente de $60,000 por persona y $300,000 por incidente, con prioridad sobre cualquier otra cobertura de ese tipo. Los términos de la póliza dicen a quién cubre.

Fuentes: Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(1); Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(2).

El seguro de la compañía de viajes

Mientras usted va en el carro, la ley exige un seguro de viajes primario de $1,000,000 por muerte, lesiones personales y daños a la propiedad. Como cobertura de responsabilidad civil, paga las lesiones de las que el conductor de la aplicación es legalmente responsable. Si el conductor del otro vehículo no tenía seguro, tenía seguro insuficiente o no se sabe quién es, la compañía de viajes tiene que dar cobertura de conductor sin seguro y con seguro insuficiente de $60,000 por persona y $300,000 por incidente, con prioridad sobre cualquier otra cobertura de ese tipo. El seguro de viajes no puede esperar a que una póliza personal rechace el reclamo primero.

Fuentes: Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(1); Código de Servicios Públicos, § 5433(b)(2); Código de Servicios Públicos, § 5433(d); Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

3. El otro conductor, o el conductor con quien usted iba

El seguro de responsabilidad civil del otro conductor

Paga las lesiones que ese conductor causó. Eso depende de la culpa, y la culpa se puede compartir: la policía, las aseguradoras o los tribunales deciden qué parte le toca a cada conductor. En California, el mínimo para pólizas emitidas o renovadas desde el 1 de enero de 2025 es de $30,000 por una persona y $60,000 por dos o más personas por accidente.

Fuentes: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés); Código de Vehículos, § 16056(a)(2).

El seguro de responsabilidad civil del conductor con quien usted iba

Si el conductor del carro en el que usted iba causó el choque, o parte de él, la cobertura de responsabilidad civil de ese conductor puede pagar sus lesiones. El Departamento de Seguros señala que la responsabilidad civil no paga las lesiones del titular de la póliza ni de las personas de su hogar.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

4. Conductores sin seguro o con seguro insuficiente

Su cobertura de conductor sin seguro

Paga las lesiones suyas y de las personas en su carro cuando tiene la culpa un conductor sin seguro. En California, las aseguradoras tienen que incluirla en toda póliza de responsabilidad civil de auto, a menos que el titular la haya rechazado en un acuerdo firmado por escrito. La ley cubre al titular y a los parientes que viven en su hogar cuando van en un vehículo “o de otra manera”, así que no se limita a ir en un carro, y cubre a cualquier persona que vaya en el carro asegurado. Su pago se puede reducir por lo que pagó el MedPay, y no se puede retrasar esperando decisiones bajo otras pólizas de responsabilidad civil.

Fuentes: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés); Código de Seguros, § 11580.2(a)(1); Código de Seguros, § 11580.2(b); Código de Seguros, § 11580.2(e); Código de Seguros, § 11580.2(h).

Si no se sabe quién es el conductor (se dio a la fuga)

La cobertura de conductor sin seguro puede aplicar cuando no se puede identificar al conductor, si se cumplen las tres cosas: la lesión vino de un contacto físico con usted o con el vehículo en el que usted iba; el choque se reportó dentro de 24 horas a la policía de la ciudad donde ocurrió (fuera de una ciudad, al sheriff o a la CHP); y se presenta una declaración bajo juramento a la aseguradora dentro de 30 días.

Fuente: Código de Seguros, § 11580.2(b).

Su cobertura de conductor con seguro insuficiente

Si los límites de responsabilidad civil del conductor culpable son más bajos que sus propios límites de conductor sin seguro, su cobertura de seguro insuficiente (underinsured) puede sumarse a lo que paga la póliza de ese conductor. Aplica solo después de que se hayan pagado por completo los límites de responsabilidad civil del conductor culpable, y lo que paga se reduce por lo que ya pagó el seguro de ese conductor.

Fuente: Código de Seguros, § 11580.2(p)(2)–(4).

5. También conviene saber

Seguro médico

El Departamento de Seguros dice que el seguro médico normalmente paga su atención médica inicial, y que después la aseguradora médica suele tratar de recuperar ese dinero del seguro de auto (esto se llama subrogación). Oakland Accident Care no factura seguro médico.

Fuente: Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto (en inglés).

Un plazo para los reclamos de conductor sin seguro

Dentro de dos años desde el choque tiene que pasar una de estas cosas: se presenta una demanda contra el conductor sin seguro, usted y su aseguradora llegan a un acuerdo sobre el monto, o usted inicia un arbitraje con un aviso por escrito a su aseguradora enviado por correo certificado.

Fuente: Código de Seguros, § 11580.2(i)(1).

Su póliza y los detalles de su caso deciden la respuesta final. Confírmelo con su aseguradora o su abogado.

Fuentes

  1. Departamento de Seguros de California, guía de seguros de auto. https://www.insurance.ca.gov/01-consumers/105-type/95-guides/01-auto/auto101.cfm
  2. Código de Seguros, § 11580.2. https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/codes_displaySection.xhtml?lawCode=INS&sectionNum=11580.2
  3. Código de Servicios Públicos, § 5433. https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/codes_displaySection.xhtml?lawCode=PUC&sectionNum=5433
  4. Código de Vehículos, § 16056. https://leginfo.legislature.ca.gov/faces/codes_displaySection.xhtml?lawCode=VEH&sectionNum=16056

Todas las fuentes se leyeron completas y se revisaron por última vez el 30 de septiembre de 2026. La guía del Departamento de Seguros es el formulario 101, revisado el 5 de febrero de 2025. El § 5433 del Código de Servicios Públicos se cita según la reforma de la SB 371, vigente desde el 1 de enero de 2026.

Más información: ¿Quién paga después de un choque?, el reporte policial en Oakland, qué sigue después de su choque y las calles de Oakland con más lesiones graves. In English: Who pays for my care?

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